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更年期の胃の不調

更年期によくある胃腸の不調

閉経を挟んで前後5年ずつの10年間を更年期と言います。日本人女性の平均的な閉経年齢は50歳ですから、一般的には45歳から50歳の間が更年期に当たります。この時期は、女性ホルモンの分泌が大幅に低下していきます。それによって、心身に様々な変化が訪れ、ホットフラッシュと呼ばれるのぼせやほてりなどの他、便秘や下痢などの便通障害、胃もたれ、胸やけ、吐き気といった胃腸症状も更年期症状としてあらわれてきます。当院では、日本消化器病学会専門医と日本内科学会総合内科専門医の資格を持つ女性医師が「更年期のお悩み」についても丁寧に診療をしております。辛い症状は適切な治療によって緩和できますので、更年期だから仕方ないと諦めてしまわず、当院までご相談ください。

更年期の吐き気

40歳代から50歳代の後半までの女性で、以下のような症状に心当たりがある場合、更年期による影響がでている可能性があります。

更年期の吐き気

  • いつも吐き気に悩まされ、食欲も落ちている
  • まるで悪阻が来ているようににおいに敏感になり、悪心も感じる
  • 急に吐き気が襲ってくる

など

更年期の吐き気の原因

更年期を迎えた女性が吐き気に悩まされるのは、女性ホルモンの分泌が全体的に低下することと、そのバランスが乱れてしまうことによります。平均50歳と言われる閉経時期に向かって、その5年ほど前から卵巣機能がだんだん低下していき、閉経に至って卵巣での女性ホルモンの分泌が止まり、月経も終了します。女性ホルモンにはエストロゲン(卵胞ホルモン)やプロゲステロン(黄体ホルモン)などがありますが、特にエストロゲンの減少が女性の心身に大きな影響を与えます。お肌の張りや潤いなどの美容的な影響もありますが、神経伝達物質の1つであるセロトニンの分泌にも影響を与え、それによって自律神経のバランスは大きく乱れてしまいます。

自律神経には交感神経と副交感神経があります。交感神経は心身の活動性に働き、副交感神経は心身の緊張を緩めて休ませる方向に働きます。休息が必要な時には副交感神経が優位になるなど、この2つは必要な時に必要な方が優位となってバランスを保っていますが、そのバランスがうまく保てなくなった時、心身に大きな影響を与えることになります。特に胃腸などの消化管は平滑筋でできており、その活動は自律神経によって支えられています。更年期になるとエストロゲンの低下によって、必要な時でも副交感神経の働きが弱くなり、交感神経が働き過ぎて、吐き気や胃もたれなどの症状があらわれます。

更年期の下痢・便秘

40歳代から50歳代後半ぐらいの女性で、以下のような便通異常の症状が続く場合、更年期症状の可能性があります。一度医師に相談してみましょう。

更年期の下痢・便秘

  • 便秘の後に下痢となるといった症状を繰り返している
  • 一応、排便はあるけれども、すっきりした感じが無い、残便感がある
  • お腹が痛んだあと下痢をする、お腹が痛んだあとウサギの糞のような小さなコロコロした便が出る

など

更年期の下痢や便秘の原因

女性ホルモンのエストロゲンの減少は自律神経のバランスを乱し、消化管の蠕動運動を不調にします。また、プロゲステロンの減少は胃腸の運動を活発化させます。それによって下痢を生じることになります。さらに人生のイベントも多くなる時期に当たり、ストレスがかかったり食生活が乱れてしまったりすること、加齢によって腹筋が弱まってしまい便を出し切れなくなることなど、様々な理由から排便異常が起こりやすくなります。

更年期の胃もたれ・胸やけ

40~50歳代後半の女性が以下のような胃の症状に悩まされる状態が続く場合、更年期を迎えた徴候かもしれません。

更年期の胃もたれ・胸やけ

  • 食べる量が増えているわけでもないのに、食べると胃もたれしてしまう
  • 夕食後、胃もたれや吐き気などがあり眠りにつきにくい
  • 食べると胃がもたれるので、だんだん食欲が無くなってきた

など

更年期の胃もたれ・胸やけの原因

更年期の特徴として、女性ホルモンの分泌が揺らぎながら大きく低下していくと、エストロゲンの減少によって自律神経のバランスが乱れ交感神経優位となります。それによって胃の運動機能が低下します。そうなると、通常は2~3時間で消化が終わり十二指腸に送られる食物が長時間胃の中に滞留することになり、胃酸の分泌も過剰になってきます。そのため、胃もたれや胸やけなどの症状があらわれます。

更年期の胃腸の不調の対処法

更年期だからと自己判断で放置してしまうと、消化器の不調から他の部位の不調へ、また心の不調へと広がってしまうこともあります。更年期症状も適切な治療と生活習慣の改善を行うことによって改善できます。また、更年期の不調の陰に別の病気が隠れていることもありますので、一度ご相談ください。

生活習慣の改善

  • セロトニンの分泌を活性化するために、早寝早起きをする
  • 野菜、ナッツ類、穀物、魚介類、不飽和脂肪酸などの多い「地中海食」や、塩分控えめな「和食」中心の食事を心がける
  • ウォーキングに代表される有酸素運動と、ストレッチ、スクワットなどのレジスタンス運動を習慣的に行う
  • 自律神経を整えて心身をリラックスさせるために、できる限り毎日湯船に浸かる
  • ストレス緩和のために、マイペースを意識して頑張り過ぎないようにする

漢方治療

更年期症状の治療は、生活習慣の見直しと漢方を含めた薬物療法が中心となります。当院では、お一人おひとりの症状に合わせた漢方療法を中心に治療を行っています。